Un reciente estudio inglés, publicado en septiembre en la revista electrónica Diabetes Therapy, pone a discusión uno de los parámetros para el diagnóstico de Diabetes mellitus: la hemoglobina glicosilada (HbA1c). Este examen de rutina dentro del laboratorio clínico se utiliza también como control para los pacientes que ya tienen esta patología. La HbA1c mide la cantidad de glucosa o azúcar unida a los glóbulos rojos del paciente y su resultado se entrega en porcentaje. A mayor valor, mayor es el riesgo de ser diagnosticado con diabetes. Sin embargo, este indicador depende de otros como la vida media de los glóbulos rojos; la edad; la cantidad de hierro; y, al parecer, el sexo de los pacientes.
Los investigadores encontraron que, en mujeres menores de 50 años, los niveles de HbA1c eran más bajos que el de los hombres a la misma edad y que estos valores se igualaban, incluso, 10 años después. Esto indicaría un sub-diagnóstico tardío de diabetes mellitus 2.
Los autores extrapolaron estos resultados a la población de mujeres menores de 50 años de Inglaterra y Gales. Con 13 millones de mujeres, unas 35 mil (0,26% de la población total) podrían ser clasificadas como diabéticas, si los parámetros de hubiesen modificado.
Esto significaría un aumento de un 17% de la población, en esa zona, lo que a la larga resultaría hasta en un porcentaje de 64% de diferencia en la mortalidad, por esta patología, entre mujeres y hombres.
A pesar de estos resultados, los autores de la publicación indican que son necesarios más estudios sistemáticos para una correcta implementación de estrategias en el cambio de los valores corte para esta patología. Asimismo, el conocimiento de los cambios de indicares en este grupo de mujeres pre-menopaúsicas, es altamente desafiante. Un enfoque alternativo, dicen, sería ofrecer una evaluación adicional mediante pruebas de glucosa plasmática en ayunas o pruebas de tolerancia de glucosa oral, en aquellos pacientes con valores de HbA1c de 46 o 47 mmol/mol. Asimismo, cualquier tipo de categorización de este tipo, basado solamente en HbA1c, es una aproximación, pero si una orientación del tratamiento para optimizar los perfiles de los factores de riesgo.
